Neurocirugía vascular
Sobre este libro:
Neurocirugía vascular ofrece las técnicas microquirúrgicas esenciales para dominar el arte de la neurocirugía cerebrovascular. Es el resultado de la experiencia y el conocimiento del Dr. Pablo Rubino en el campo de la anatomía microquirúrgica y la cirugía cerebrovascular, con más de 1000 casos resueltos y el establecimiento de una nueva escuela microquirúrgica. Este libro es también un tributo a quien fuera su mentor, el Prof. Dr. Evandro de Oliveira, uno de los neurocirujanos más influyentes en la neurocirugía moderna. El contenido está organizado en siete secciones: Introducción a la cirugía cerebrovascular - Abordajes - Aneurismas - Malformaciones arteriovenosas cerebrales - Cavernomas - Revascularización cerebral -Patología de la arteria carótida interna. Características principales: " Participan reconocidos neurocirujanos formados en los laboratorios de Microcirugía de los doctores Rhoton Jr. y Evandro de Oliveira. " Aporta los conocimientos esenciales para que el lector pueda diseñar un plan adecuado para el tratamiento quirúrgico de la patología vascular cerebral y medular en forma práctica y eficiente. Cuenta con más de 600 imágenes de gran calidad y un complemento de 33 videos quirúrgicos. Neurocirugía vascular está dirigido a neurocirujanos en formación o ya establecidos, que busquen incrementar sus conocimientos en la cirugía cerebrovascular.
Un fragmento:
Prólogo
Es con mucho orgullo y honra que escribo el prólogo para este libro de fenomenales cualidades titulado Neurocirugía vascular. En este libro, el Dr. Pablo A. Rubino transmite las preciadas lecciones y experiencias aprendidas a lo largo de 12 años de atención de la neurocirugía vascular en el Hospital de Alta Complejidad El Cruce, Buenos Aires, Argentina.
Durante mi carrera, tuve una intensa vinculación e identificación con la neurocirugía argentina, participando de muchos cursos y congresos. Además de hacer muchos amigos, tuve el honor de participar en la formación de mas de 500 neurocirujanos argentinos que pasaron por mi Laboratorio de Microcirugía del Hospital de la Beneficencia Portuguesa en San Pablo, a lo largo de 40 años. Considero a la Argentina un semillero riquísimo de neurocirujanos de altísimo nivel.
Tuve el honor de acompañar de cerca la brillante carrera de Pablo a partir de 2003, cuando él se convirtió en mi fellow en el Laboratorio de Microcirugía, buscando perfeccionamiento en la anatomía microquirúrgica del cerebro y su aplicación en microneurocirugía; por su brillante desempeño como fellow, él fue invitado a continuar sus estudios en el laboratorio de anatomía de la Universidad de Florida, Estados Unidos, bajo supervisión de nuestro profesor Albert L. Rhoton Jr.
Hoy, con certeza, Pablo es uno de los mejores neurocirujanos vasculares del mundo y su éxito se debe a algunas cualidades que pude observar a lo largo de los años: determinación, pasión por la neurocirugía, técnica quirúrgica excepcional, caritativo con las personas a su alrededor, sean residentes, colegas o amigos, y un hombre íntegro.
No tengo duda de que Pablo superó a sus maestros y que va a continuar superando sus propios límites en el futuro y es un ejemplo a seguir por los neurocirujanos mas jóvenes. Estoy muy orgulloso de ello. Este libro ciertamente será un hito para la neurocirugía argentina y mundial.
Evandro De Oliveira
San Pablo, Brasil, enero de 2021
Prefacio
Desde mis inicios como neurocirujano, me vi fuertemente influenciado por una figura de la neurocirugía mundial que ha tenido un fuerte impacto en la neurocirugía argentina: el doctor Evandro de Oliveira. El Dr. Evandro fue, quizá sin quererlo, quién mas colaboró para el desarrollo y crecimiento de la neurocirugía argentina. Y paradójicamente no es argentino, sino brasileño. El Dr. Evandro enseñó a toda una nueva generación de neurocirujanos la importancia del estudio detallado de la anatomía quirúrgica y el manejo de la técnica microquirúrgica a la hora de atacar la patología cerebrovascular.
A través de los cursos dictados en su laboratorio de San Pablo, sus conferencias, sus videos quirúrgicos, sus publicaciones científicas y sus cirugías en vivo, el Dr. Evandro inspiró y modificó el entendimiento que tenemos de la microcirugía. Su filosofía es, a su vez, hija de dos grandes autores de la neurocirugía mundial: los doctores Albert L. Rhoton Jr. y M. Gazi Yasargil, quienes desde sus respectivos laboratorios revolucionaron la neurocirugía moderna, estudiando la anatomía en detalle e introduciendo nada menos que el microscopio quirúrgico y el conocimiento aplicado de dicha anatomía.
Apoyado en los hombros de estos dos “gigantes” de la neurocirugía, el Dr. Evandro tuvo la enorme capacidad de llevar al quirófano su “receta” y ponerla al servicio no solo de sus pacientes sino también a cientos de discípulos, para que ellos a su vez, también en forma transitiva, provean a sus pacientes de un mejor cuidado. Esta receta no es ningún misterio y creo que la podríamos resumir en cuatro grandes pilares con los que un neurocirujano vascular debería contar:
Talento: sin dudas una dosis de talento es un requisito necesario. Creo que todos tenemos un talento oculto y es nuestro deber buscarlo y explotarlo al máximo de nuestras capacidades.
Tesón: para no darse por vencido jamás. Los errores, que sin duda los habrá, deberán ser asumidos y analizados para aprender de ellos y volver a intentar.
Coraje: es indispensable, si se pretende hacer cirugía cerebrovascular, un campo de los más desafiantes de nuestra especialidad, en el que tanto la vida como la función de un paciente están en nuestras manos.
Pasión: la sal de la vida. Pasión por la microcirugía, pasión por el cuidado del paciente, pasión para aprender, tratar de mejorar y para transmitir los conocimientos a las generaciones futuras.
Si contamos con estos cuatro elementos estaremos listos para transitar el camino correcto en el apasionante y desafiante mundo de la microcirugía vascular cerebral.
Este libro nace como homenaje al Dr. Evandro de Oliveira. A todo lo que aprendimos de él, y a la huella que sin duda ha marcado en nuestras carreras. En este libro buscamos plasmar nuestra filosofía quirúrgica desarrollada a partir de aprendizajes, aciertos y errores obtenidos tras haber operado más de 1000 casos con afecciones cerebrovasculares. Estos casos fueron realizados en nuestro medio: las instituciones públicas y privadas de Latinoamérica, (especialmente Argentina) teniendo en cuenta todas las ventajas y desventajas que nuestro medio sanitario ofrece.
Escribimos este libro para que los neurocirujanos interesados en la patología vascular puedan nutrirse de esa información y tomar mejores decisiones en el cuidado de sus pacientes. Por ello, mas que un extenso libro de texto, buscamos desarrollar un libro efectivo, eficiente, que permita al lector hacerse del conocimiento necesario para resolver una determinada patología vascular en forma rápida y directa.
Hemos estructurado el libro para que pueda ser leído de dos formas: ya sea de principio a fin, comenzando por los elementos esenciales y generales de la neurocirugía hasta llegar a la técnica microquirúrgica específica, o bien, leyendo de a capítulos individuales donde el cirujano extraiga el detalle de lo que necesita para resolver tal o cual patología. También hemos ideado un suplemento de videos quirúrgicos explicativos que creemos que los lectores encontrarán muy útiles.
En la realización de este proyecto, he convocado a varios neurocirujanos tanto argentinos como de otros países, para que vuelquen en el libro los conocimientos que hemos desarrollado juntos a lo largo de los años. Neurocirujanos que aprendieron conmigo y de los cuales yo aprendí también. Neurocirujanos que son o han sido parte de nuestra “escuela”, la escuela del Dr. Evandro. Ha sido un gran esfuerzo colaborativo del que estoy muy orgulloso y agradecido.
Creemos que no existe un texto original en idioma español de estas características y esperamos que el lector encuentre en él un núcleo de conocimiento e información suficiente para poder navegar el cerebro con seguridad y resolver la patología del paciente con efectividad.
Pablo A. Rubino